Hogyan szerezzük vissza térdünk egészségét?

szerző Dr. Moravcsik Bence Balázs | 2024.06.05.

Dr. Moravcsik Bence Balázs, a BMM orvosigazgatója és a Duna TV Család-barát című műsorának állandó ortopéd szakértője számol be a térdízületi panaszok okairól és megoldásokról.

Mitől nem egészséges a térd?

A magyar lakosság körülbelül fele érintett valamilyen térd panasszal, de kimondható, hogy élete során szinte mindenki megtapasztalja. Fiatalabb korban talán még csak recsegés-ropogás hallható a térd hajlításakor, esetleg nehezebb terhelni az érintett végtagot, sportolóknál a túlfeszített teljesítmény okozhat panaszokat, idősebb korban pedig az ízületi gyulladás vagy a porckopás.

Mi az a futótérd?

Az úgynevezett futótérd, ahogy a neve is mutatja, főként a sportolókat érinti. Ez egy elülső térdfájdalom, ami jellemzően terhelésre alakul ki. Ez megelőzhető, ha nem betonon vagy más kemény felületen futunk, hanem erre a célra kialakított futópályákon. Fontos az is, hogy megfelelő cipőt viseljünk, valamint itt is él a fokozatosság elve: bemelegítés után, fokozatosan fussunk hosszabb távokat.

Mi a teendő, ha már kialakult a térdpanasz?

Az első lépés a tapasztalt ortopéd szakorvos felkeresése, ugyanis a mai modern diagnosztikai módszerekkel, úgy mint az ultrahang vagy a röntgenfelvétel, nagyon pontosan látható, hogy a térdízületben hol és mi okoz panaszt. Még ennél is hatékonyabb a mágneses rezonancia vizsgálat (MRI), amivel minden apró részletet láthat a szakorvos. Ennek segítségével felállíthatja a diagnózist.

Mi segít a térd egészségén?

Mivel a térd egy tartó ízület, jelentős terhelésnek van kitéve, hiszen minden lépésnél súlyt helyezünk rá. Emiatt ha túlsúly áll fenn, a térdízületi porcok is hamarabb kopnak, hiszen nagyobb terhelést kell elviselniük. A súlykontroll tehát fontos a kopás megelőzésében.
Emellett a legjobb sportok azok, amik átmozgatják a térdízületet, ám nem terhelik meg: ilyen például az úszás vagy a kerékpározás. Rendkívül hatékony a gyógytorna is, ami során a páciens alkatának és problémájának megfelelő mozgássorozatokat állít össze a terapeuta.
A megfelelő folyadékbevitel is fontos, hiszen a térdízületben folyadék is található, amit szükséges a megfelelő minőségben fenntartani. Emellett szedhetők az úgynevezett porcvédő készítmények, melyek glükozamin, kondroitin és kollagén tartalmukkal segítenek az ízületi porcok építésében.

Ortopéd vagy reumatológus szakorvoshoz kell fordulni?

Az, hogy milyen szakorvos tud segíteni a problémán, azon múlik, hogy mi okozza azt. Ha gyulladás áll fenn, például köszvény miatt, azt reumatológus szakorvos kezeli, míg ha sérülésből vagy kopásból ered a fájdalom, azon ortopéd orvos tud segíteni.

Milyen fizikoterápiás eszközök segíthetnek?

Az olyan terápiák, mint a soft lézer vagy a TECAR terápia, remekül kiegészíthetik a gyógytornát, de önmagukban nem segítenek a térdízületi kopáson, nem lesz erősebb tőlül a porc, csupán tüneti kezelést nyújtanak.

Mikor fontos az azonnali segítség a térd egészségéhez?

A térdízületi porckopás egy lassú folyamat, a konzervatív kezelésekkel elodázható a műtét. A sérülésből fakadó panasz viszont, például a porcleválás olyan eset, amikor nem várhatunk a műtéttel.

“Ha beszakad a porc az ízületen belül és beszorul a két felszín közé, az nagyon nagy fájdalmat és járásképtelenséget okoz. Ezt azonnal meg kell operálni, de egynapos sebészeti, úgynevezett tükrözéses módszerrel ki lehet venni. Este már haza is mehet a beteg.” -mondja Dr. Moravcsik Bence Balázs.

A térdszalagok súlyos sérülését is műtéttel szükséges megoldani. Amikor a páciens például séta közben azt érzi, megnyaklik a térde, ez a keresztszalagok elégtelenségét jelzi. Ha megsérül a keresztszalag, az minden egyes lépésnél érzékelhető, egyfajta csúszó érzet a térdekben. A szakadása sajnos nem regenerálódik magától, ilyen esetben pótolni kell a keresztszalagot. A porcleváláshoz hasonlóan ez is egynapos sebészeten történik.

Hogyan segíti a térdegészséget az injekciós terápia?

A térdízületi kopás megjelenésekor, amikor még van ízületi folyadék a térdekben, hatékony terápiás módszer az injekciós kezelés. Ilyen például a hialuronsavas injekció, melynek során az ortopéd szakorvos feltölti az ízületi üreget vízvisszatartó anyaggal. Ez egyfajta kenést hoz létre a két csontfelszín között, ami akár fél évig is ott marad a kezelt ízületben.

Ez megismételhető és amíg hatékonynak bizonyul a kezelés, a térdprotézis műtét halasztható vele.